2023年1月14日 09:52
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| 美国辉瑞公司生产的治疗新冠病毒的药Paxlovid. |
华盛顿
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辉瑞公司和中国医保局于1月9日就辉瑞治疗新冠药物Paxlovid纳入中国医保体系的谈判，因定价无法统一意见而告终。目前Paxlovid仍在临时医保范围之内，但是进口量完全无法跟上目前中国大量重症病人的需求。很多中国居民为了“和死神赛跑”抢救家中老人，不得不延续之前抢食物抢发烧药的传统，通过各种非正规渠道获取Paxlovid。
辉瑞治疗新冠药物Paxlovid未能纳入中国医保体系
最近中国国内网络世界流行一句让人辛酸的话：全中国都在和死神抢父母。
继全国各大城市封城期间的寻食物、寻生活必需品，到全面放开后的各种民间私下提供退烧药、感冒药、抗原试剂的互助浪潮之后，中国民众又开始了新一轮的自救：寻求辉瑞公司的新冠处方药Paxlovid。
据财新网1月9日报道，新冠口服药Paxlovid在华医保谈判失败。
当地时间1月9日，辉瑞首席执行官Albert
Bourla表示，辉瑞与中国在华定价的谈判已经中断，原因是中国政府要求的价格低于Paxlovid在中低收入国家的售价。他同时表示，今年4月后，Paxlovid可能最终只会向中国的自费市场开放。
财新报道称，辉瑞公司此次医保谈判中在1890元/盒基础上降幅轻微，最终因报价距离专家测算的医保低价较远而出局。
近日，北京、河南、江苏、重庆、浙江等多省市发布最新研判，表示已度过第一波的感染高峰，发热门诊就诊数量持续下降。
“感染高峰在一线城市过去了，但是重症高峰，特别在二三线城市还有农村地区还没开始，农村地区得等到春运时间，”居住在上海，平时因为工作经常到海外出差的温先生（应要求不使用真实姓名）告诉美国之音。温先生自己和一群海外的朋友平时经常在一个电报群聊天，最近如何给中国国内的亲朋好友买药寄药成了热门讨论话题。
温先生本人通过好友在海外获得一些Paxlovid，已尽数寄给国内许多家里有重症病人的朋友。温先生表示，虽然他自己没有大规模的调查数据，但是就他所见，已经看到不少服药后恢复健康的例子：“我看了下这个药的效果，基本上哪个阶段都有效。而且吃了之后真的就是立竿见影。前一天都差不多下不了床那种，第二天能行动自如了。它真的是特效药，所以大家都抢喽。”
Paxlovid已于2022年3月在中国获药监局批准上市并被纳入临时医保范围。辉瑞首席执行官Albert Bourla在1月9日的一场会议上谈及中国市场和中国政府的谈判时表示，辉瑞在2022年向中国出口了几千个疗程的药品，此数量在过去几周迅速增加到几百万。
民众纷纷采取行动自行寻药
温先生告诉美国之音，他所了解的拿药有这几种情况：“一种是有各种门路在国内拿到国内原版的，也就是国内正规进口的这些，主要是北京上海，其他城市我都没听到有。再一个就是从海外各种渠道弄到香港，澳门，或者它的仿制药。仿制药其实是一模一样的。只是它不是原厂生产的，是辉瑞授权的。”
另一位居住在美国加州的黄小姐也告诉美国之音，她微信上的几个海外华人群里，最近反复讨论的就是如何在美国弄到Paxlovid并且安全寄回国内。黄小姐微信群里的朋友大部分都受过良好教育，平时也会经常比对和讨论国内朋友的病情。
“虽说这边一般医嘱5天内服用，但是国内是另一个情况。因为国内基本上大家都没打过mRNA疫苗，大部分老百姓即便是5天之后吃这个药还是有效果的，我的朋友们听说过很多立竿见影的例子。大家都着急啊，虽说过了5天，还是想试一下。所以大家还是买起来，屯出来。”
黄小姐说，身边的朋友都在想尽方法往国内寄药而不被退或者查禁：“先是通过各种方法在这边拿到药。然后买点保健品，把封口很小心的打开，把药剪成一小粒一小粒的混在保健品里面，然后再把保健品封上，然后再买点感冒药什么的寄回去。救命的药都弄得跟做贼一样。群里都有人讨论这些事，哪家邮寄靠谱点，成功率高点。”
居住在安徽省的前检察院公职人员沈良庆于一个月前和全家老少都感染新冠，如今已经恢复。他告诉美国之音，不太理解为什么该药不能被纳入医保体系：“我听说这个药在美国在西方国家本来就不便宜，因为药品开发的成本也都很高。”
沈良庆表示，从患者的角度来说，哪怕是自费也肯定是愿意的。“如果是我父母那没得说，砸锅卖铁我也愿意。所以我很难理解。因为目前没有什么有效药，相对有效的只有这个药，那你拒绝进口的话问题就有点严重了，我觉得这有点不可理喻。我在网上看到黑市价格已经炒到上万了，甚至几万，可是有人为了救父母几万也愿意接受。”
他认为，中国在过去三年的动态清零已经花了大量的钱，现在却拒绝把Paxlovid纳入医保令他感到费解。“建方舱，封控，核酸，人力物力财力花费都非常大。你花那么多亿去搞动态清零，那为什么就舍不得用在纳入医保上呢。实在不行，如果大规模进口，私人购买也可以啊。”
另一位生活在湖南省的居民陈燕慧告诉美国之音，她目前所观察到的农村的医疗方法，基本还是把新冠当感冒对待。“现在没有什么可行的有效的治疗方案，因为我在乡下，据我所知，乡村的治疗方案基本上就是把它当做感冒来治疗。就去诊所和医院吊水。没有任何的药，比方说辉瑞的特效药这些都没有，也不存在。”
陈燕慧认为，将特效药纳入医保应该是政府的责任。“政府的存在不就是这个责任吗，就是为本国的国民服务的嘛。我们纳税，出让我们一部分的权利，不就是为了让政府来好好保护我们其他更多的权利吗，包括生命权。这是他们应该做的呀。”
她说：“中国政府的官媒告诉民众，我们为了防止新冠的肆虐，为了你们的生命安全，我们耗费了大量的人力财力物力来做一系列的举措，无论清零也好，建方舱也好。我相信这对地方财政是相当大的一个压力。放开之后硬着陆之后，很多老百姓得了新冠，你却不拿出目前在全世界范围内有效的辉瑞药品提供给老百姓，这当然是不合理的。”
陈燕慧回忆说，刚放开之时，她所居住的小区业主群里，每天都有人求助，邻里之间互相帮助分享药物，她本人也把自己一年前准备的一些药物分给了邻居。“他们每天在你楼下喊着你去做核酸的这个精神，每天催着你去打疫苗的精神，拿出来给现在得新冠的居民去派送药品是完全没有任务问题的。但是很遗憾，并没有。”
根据新华社1月8日报道，共有三种新冠治疗药物进入为期四天的2022年国家医保药品目录谈判，其中阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功，辉瑞奈玛特韦片/利托那韦片（Paxlovid）组合包装因报价高未能成功。
医保局负责人表示，根据目前政策，新冠病毒感染诊疗方案内包含的新冠治疗药品（包括上述提到的进入谈判的三种药物）实行医保临时支付政策，并先行执行至2023年3月31日。
1月11日，辉瑞中国表示，目前和浙江华海药业正在积极推进Paxlovid本土化生产的各项工作，以保障Paxlovid在中国市场的充足供应。
上海的温先生告诉美国之音，尽管目前确实Paxlovid在临时医保范围内，但问题是当前的紧急关头下药压根不够，所以他竭尽全力帮助朋友们去各种渠道找药，但是有一件事令他感到反感。“这个药为什么这么缺？因为官员们人手一份。然后还有很多给领导送礼的。他们囤积了之后会造成这种药的进一步稀缺。”
他说：“不管谁拿到，这药确实有用。全国人民疯抢，就是跟死神在赛跑，跟时间在赛跑，抢救这些老人家。”
（对华援助协会特别转载自美国之音）